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什么是子宫内膜增厚呢?首先我们先来了解正常的子宫内膜。厚度在5-12mm以内的子宫内膜是正常的厚度,但它的厚薄会受月经周期中卵巢激素的影响,而出现相应的周期性变化。月经初期,子宫内膜脱落,处在最薄的状态;排卵期内膜逐渐增厚;黄体期内膜持续增厚,至下次月经来潮前达到最厚。子宫内膜增厚简单来说,就是子宫内膜由于某些原因过度增长,超过了正常的厚度。
子宫内膜增厚的病症表现有哪些?是不是癌变?
1、不规则的阴道出血,月经时间长短不一、周期紊乱等。当出血量较多或持续时间较长,会引发贫血。
2、育龄期妇女还会表现为月经稀发、闭经、不孕等。
3、绝经后的女性突然内膜增厚癌变的可能性大
女性在绝经后因为雌激素的缺乏,子宫内膜会变薄,一般不超过5mm。如果子宫内膜增厚超过5mm,大部分无阴道流血表现,以良性病变为主;子宫内膜厚度超过8mm者,子宫内膜病理性改变的发生率明显增多;子宫内膜厚度超过10mm、绝经年龄≥55岁,同时合并阴道出血或排液、高血压等危险因素者,子宫内膜癌变发生的风险会大大提高。
子宫内膜增厚引发阴道流血时,需及时检查以下几项:
1、基础体温。首先可行基础体温测定,了解有无排卵,根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体功能是否健全,如为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
2、阴道超声检查。子宫内膜增厚一般通过阴道超声检查即可发现,经阴道超声具体了解子宫内膜厚度、均质度及血流状况。
3.诊断性刮宫。必要时行子宫内膜诊刮或宫腔镜进一步检查。生育期子宫内膜增厚者,一般诊断性刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检查或复查B超,以排除粘膜下肌瘤、息肉或其他器质性病变。
4.宫腔镜检查。对于围绝经期的子宫内膜增厚者,如有异常阴道流血等症状或具有高危因素,建议行子宫内膜诊刮术或宫腔镜检查,根据检查结果给予相应的治疗。
5.性腺激素检查。性激素六项检查,如有异常结合B超检查或腹腔镜检查,以了解有无多囊卵巢。闭经的女性除血清激素测定外,还需做CT检查以排除外脑垂体瘤。
其实,在临床案例中,绝大多数的子宫内膜增厚是一种可逆性病变,或是保持一种持续性良性状态。在发现子宫内膜增厚时,患者首先要做的就是保持心态平和、不要惊慌。不过已经患有子宫腺肌症、子宫肌瘤等妇科疾病的患者需要提高警惕,要及时去往医院进行详细的检查,诊断有没有癌变!
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