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生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门处的皮肤粘膜而引起的性传播疾病。导致生殖器疱疹的病毒有两型:HSV-1和HSV-2。HSV-2多见。
不安全性行为,多个性伴侣,性伴侣感染等是导致流行生殖器疱疹的主要原因。
1、原发(第一次发生)生殖器疱疹:HSV潜伏6日左右。男性好发包皮,冠状沟,龟头,阴茎,肛门等。女性大小阴唇,会阴,肛周,阴道等。起初为红斑和丘疱疹,很快发展为聚集或散在的小水疱,2—4天破溃形成糜烂溃疡。疼痛,瘙痒,烧灼感,持续2—3周。常伴有发热,头痛,肌痛,乏力等全身症状。女性还可以有尿频尿急尿痛。
2、非原发的初发生殖器疱疹:既往有过HSV-1感染(口唇,颜面感染)再次感染HSV-2出现生殖器疱疹。此型症状较轻,皮损局限,病程短,全身症状少见。
3、复发性生殖器疱疹:首次复发多在原发感染后1—4个月。有的每年发作3—4次,有的多到数十次,个体差异较大。开始是局部痒,烧灼感,刺痛,麻木,会阴坠胀感等,而后集聚在一起的小水疱,水疱破溃形成糜烂,浅表溃疡。病程6—10日,全身症状少见。
要到医院检查后可以确诊:医生会根据病人病史,临床表现,实验室查1、培养HSV阳性。2、HSV抗原阳性。3、HSV核酸阳性等等。可以确诊。
生殖器疱疹可以分为以下几个类型:1、疱疹性宫颈炎。2、疱疹性直肠炎。3、新生儿疱疹。4、不典型或未识别的生殖器疱疹。5、亚临床感染。
治疗:生殖器疱疹极易复发,患者心理紧张,焦虑不安,而这些不良的心理因素又会使疾病加重,延长该病的自然病程。现在全世界均没有特效的抗病毒药物。一般口服抗病毒药物(阿昔洛韦,泛昔洛韦,伐昔洛韦)加外用3%硼酸清洗,保持患处清洁,干燥。局部再用抗病毒乳膏。
如生殖器疱疹合并妊娠,HIV感染等等就必须去医院治疗。
怎么样算是治疗好了?一般大家说的治好就是指临床痊愈:全身症状消失,皮损消退,局部疼痛,感觉异常及局部淋巴结肿大消失。
生殖器疱疹很容易复发,尤其在感染后一年内复发频繁。保持良好生活习惯,不吸烟饮酒,锻炼身体,良好的心态等等都是减少复发的重要措施。
预防:男性要一直使用安全套,避免无保护的性接触。一定要性伴侣同时预防及治疗。
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